中药即中医用药,为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药主要起源于中国,除了植物药以外,动物药如蛇胆,熊胆,五步蛇,鹿茸,鹿角等;介壳类如珍珠,海蛤壳;矿物类如龙骨,磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国,如西洋参。

1.药性

(1)性味:指药物性质和气味。即四气五味。

①四气,也称四性,指寒、热、温、凉四种中药性质。

一般寒凉药多具清热、解毒、泻火、凉血、滋阴等作用,主治各种热证。温热药多具温中、散寒、助阳、补火等作用,主治各种寒证。

②五味即辛、甘、酸、苦、咸五种气味。

辛味有发散解表、行气行血作用。

甘味有滋补和中、调和药性及缓急止痛作用。

酸味有收敛固涩作用。

苦味有清泄、燥湿作用。

咸味有泻下、软坚散结作用。

③归经

就是药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用。例如,龙胆草归胆经,说明它有治疗胆的病症的功效;藿香能归脾、胃二经,说明它有治疗脾胃病症的功效。

④升降浮沉:就是药物作用于人体的四种趋向。

升:就是上升、升提的意思,能治病势下陷的药物,都有升的作用。

降:就是下降、降逆的意思,能治病势上逆的药物,都有降的作用。

浮:就是轻浮、上行发散的意思,能治病位在表的药物,都有浮的作用。

沉:就是重沉、下行泄利的意思,能治病位在里的药物,都有沉的作用。

 

2. 中药的配伍

七情配伍单行相须相使相畏相杀相恶相反

君臣佐使

配伍禁忌十九畏十八反

 

  1. 常用中药材

①根及根茎类药材:人参、西洋参、三七、黄连、当归、龙胆、黄芪、甘草、山药、天麻、党参、柴胡、白芷、乌头、大黄、地黄、丹参、川芎、贝母、延胡索、太子参。

②花类药材:西红花、红花、菊花、金银花。

③果实种子类药材:薏苡仁、罗汉果、砂仁、枸杞、山茱萸。

④皮类药材:杜仲、肉桂。

⑤全草类药材:细辛、薄荷、鱼腥草。

  1. 中药分类查询

解表药

以发散表邪、解除表证为主要作用的一类中药。又称发表药。

发散风寒药:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷、藁本、香薷、生姜、葱白、辛夷、芫荽。

发散风热药:薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、升麻、柴胡、蝉蜕、浮萍、西河柳、淡豆豉、水蜈蚣、天胡荽、蔓荆子、木贼草。

清热药

以清解里热为主要作用的药物。

清热泻火药:石膏、寒水石、知母、栀子、芦根、天花粉、淡竹叶、夏枯草、鸭跖草、西瓜皮、荷叶、莲子心。

清肝明目药:青葙子、决明子、谷精草、密蒙花、夜明砂、千里光。

清热凉血药:生地、紫草、犀角、牛黄、牡丹皮、赤芍药、大青叶、板蓝根、青黛、玄参、茅根。

清热解毒药:金银花、忍冬藤、忍冬叶、银花子、金银花露、连翘、蒲公英、紫花地丁、犁头草、山慈菇、漏芦、四季青、乌蔹莓、芙蓉花、芙蓉叶、白蔹、鱼腥草、野荞麦根、虎耳草、红藤、败酱草、鬼针草、地耳草、垂盆草、土茯苓、马兰根、射干、山豆根、马勃、橄榄、金果榄、白毛夏枯草、点地梅、一枝黄花、爵床、人中黄、人中白、淡秋石、白头翁、马齿苋、鸭胆子、橄核莲、小飞蓬、鸡眼草、叶下珠、绿豆、绿豆衣、七叶一枝花、半枝莲、白英、龙葵、蛇莓、白花蛇舌草、凤尾草、猪殃殃、天葵子、藤梨根、猪胆汁。

清热燥湿药:黄连、黄芩、黄柏、胡黄连、龙胆草、秦皮、苦参、白藓皮。

清虚热药:银柴胡、地骨皮、青蒿、白薇、葎草。

泻下药

以滑利大肠、通利大便、引起腹泻为主要作用的一类中药。

攻下药:大黄、芒硝、西瓜霜、铁扁担、番泻叶、芦荟。

润下药:火麻仁、郁李仁、胡麻仁、蜂蜜。

峻下逐水药:甘遂、京大戟、红大戟、芫花、牵牛子、商陆、千金子、巴豆、泽漆、狼毒、腹水草、鸢尾。

祛风湿药

以祛风除湿,解除痹痛,用治风湿痹证为主要功用的药物。

祛风湿散寒药: 独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、乌梢蛇、木瓜、蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、海风藤。

祛风湿清热药: 防己、秦艽、络石藤、雷公藤、豨莶草、臭梧桐、桑枝、老鹳草。

祛风湿强筋骨药: 五加皮、桑寄生、狗脊、千年健。

芳香化湿药

以化湿运脾为主要作用的一类中药。 苍术、藿香、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果。

利水渗湿药

以通利水道、渗泄水湿为主要作用的一类中药。

利水渗湿药: 茯苓、猪苓、薏苡仁、蟋蟀。

利水通淋药: 冬葵子、萹蓄、瞿麦、石韦、海金砂、金钱草、扛板归、蝼蛄。

清热利湿药: 泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯心草、地肤子、木防己、玉米须、鸭跖草。

温里药

以温暖脏腑经络、消除里寒为主要作用的一类中药。

温中散寒药: 干姜、高良姜、红豆蔻、花椒、胡椒、丁香、荜茇、荜澄茄、山柰。

温肾回阳药: 附子、川乌头、草乌头、肉桂、九香虫。

暖肝散寒药: 吴茱萸、小茴香。

温肺化饮药: 干姜、细辛。

理气药

以疏畅气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行气药。

理脾和胃药:橘皮、枳实、枳壳、木香、乌药、沉香、降香、檀香、甘松、刀豆、柿蒂、厚朴、大腹皮、路路通、天仙藤、紫苏梗。

疏肝解郁药:香附、青皮、橘核、川楝子、天仙藤、路路通

疏肝和胃药:佛手、香橼、青木香、八月札、玫瑰花、绿萼梅花。

通宣理肺药:橘皮、化橘红、佛手、香橼、薤白、枳实。

消导药

以消化饮食、导行积滞为主要作用的一类中药。又称消食药。

莱菔子、莱菔英、地枯萝、山楂、六曲、鸡内金、麦芽、谷芽、阿魏。

驱虫药

以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要作用的一类中药。

使君子、苦楝皮、鹤虱、芜荑、槟榔、雷丸、南瓜子、鹤草芽、贯众、榧子、大蒜。

止血药

以制止人体各种出血为主要作用的一类中药。

收敛止血药:白芨、仙鹤草、棕榈、紫珠、藕节、刺猬皮、鸡冠花。

凉血止血药:大蓟、小蓟、侧柏叶、白茅根、地榆、槐花、苎麻根、羊蹄。

化瘀止血药:三七、茜草、蒲黄、花蕊石、血余炭、卷柏、莲房。

温经止血药:伏龙肝、艾叶、炮姜。

活血药

以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的一类中药。

活血化瘀药:川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、丹参、虎杖、益母草、鸡血藤、红藤、红花、桃仁、五灵脂、牛膝、穿山甲、泽兰、凌霄花、自然铜、血竭、王不留行、苏木、茺蔚子、马鞭草、水红花子、石见穿、皂角刺、牛角﨧。

破血消癥药:干漆、刘寄奴、虻虫、水蛭、蜣螂、斑蝥、三棱、莪术。

化痰止咳平喘药

以祛痰、消痰、制止和减轻咳嗽气喘为主要作用的一类中药。

温化寒痰药:半夏、天南星、胆南星、白附子、皂荚、牙皂、苏子、白芥子、桔梗、旋覆花、旋覆梗、白前、天浆壳、萝藦藤、萝藦种毛、石胡荽。

清化热痰药:贝母、前胡、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、猴枣、礞石、海蛤壳、海浮石、葶苈子、昆布、海藻、黄药脂、荸荠、瓦愣子、白螺丝壳、胖大海、木蝴蝶。

止咳平喘药:杏仁、甜杏仁、马兜铃、青木香、青木香藤、枇杷叶、鼠曲草、蔊菜、天竺子、天竺叶、南烛子、款冬花、紫菀、百部、桑白皮、鸡蛋膜、鸡蛋壳、鸡子黄、胡颓叶、胡颓子、胡颓根、千日红、钟乳石、洋金花、曼陀罗茎叶、曼陀罗种子。

安神药

以安定神志为主要作用的一类中药。

重镇安神:朱砂、磁石、龙骨、龙齿、牡蛎、琥珀、珍珠、珍珠母、云母。

养心安神药:酸枣仁、柏子仁、远志、夜交藤、合欢皮、合欢花、小麦、秫米。

平肝熄风药

以平肝潜阳、熄风止痉为主要作用的一类中药。

平肝潜阳药:石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、山羊角、紫贝齿、刺蒺藜、罗布麻、决明子、穭豆衣

熄风止痉药:羚羊角、钩藤、天麻、珍珠、玳瑁、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙、马宝、蛇蜕、壁虎。

开窍药

以通关开窍、启闭醒神为主要作用的一类中药。

温宣开窍:麝香、苏合香、安息香、石菖蒲。

凉宣开窍药:冰片。

补益药

以补益人体物质亏损、增强人体活动机能、提高抗病能力、消除虚弱证候为主要作用的一类中药。又称补虚药、补养药。

补气药:人参、人参叶、人参芦、党参、明党参、孩儿参、黄耆、白术、山药、扁豆、扁豆衣、扁豆花、大枣、甘草、饴糖、人胞、脐带、黄精、狼把草、金雀根、金雀花。

助阳药:鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜、淫羊藿、仙茅、巴戟天、补骨脂、胡桃肉、胡桃夹、肉苁蓉、益智仁、沙苑蒺藜、菟丝子、蛤蚧、冬虫夏草、锁阳、葫芦巴、蛇床子、韭子、韭菜根、阳起石、骨碎补、海狗肾、黄狗肾、续断、杜仲、狗脊、棉花子、棉锦皮、薛荔果。

养血药:熟地黄、何首乌、鲜首乌、当归、白芍、阿胶、桑椹子、桂圆肉。

滋阴药:沙参、珠儿参、西洋参、天门冬、麦门冬、石斛、玉竹、百合、羊乳根、枸骨叶、楮实子、谷树叶、谷树浆、谷树根皮、枸杞子、女贞子、女贞叶、旱莲草、龟板、龟板胶、鳖甲、鳖甲胶、桑寄生。

固涩药

以收敛固涩为主要作用的一类中药。又称收涩药、收敛药。

固表止汗:麻黄根、浮小麦、糯稻根、碧桃干。

涩肠止泻药:诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、石榴皮、莲子、橡实、没食子。

固精止遗药:芡实、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、覆盆子、益智仁、莲须。

固崩止带药:海螵蛸、椿白皮。

敛肺止咳药:五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳。

外用药

以外用为主,通过与体表局部直接接触而起治疗作用的药物。

消肿解毒药:木芙蓉叶、蓖麻籽、露蜂房。

排脓祛腐药:升药、降药、铅丹、砒石、硇砂、斑蝥。

止血生肌药:儿茶、血竭、象皮

燥湿杀虫止痒药:蛇床子、木槿皮、松花粉、炉甘石、硼砂、白矾、硫黄、雄黄、密陀僧、轻粉。

发泡药:毛茛。

具有肾毒性的中药

苍耳子、鸭胆子、常山、白果、篦麻子、马钱子、半夏、雷公藤、班螫、铅粉、铅丹、密陀僧、雄黄、砒霜、白降丹、轻粉、水银。

 

  1. 中药服用禁忌

服用中药的禁忌大致可分为四种:

(1)中药配伍禁忌:某些药物因配方后可产生相反、相恶关系,使彼此药效降低或引起毒副反应,因此禁忌同用。

(2)孕妇用药禁忌:主要为避免动胎、堕胎,因孕后妇女大多数对大寒、大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差,因此对相关药物必须忌用。

(3)服药期间饮食禁忌:俗称忌口,主要为避免服药时的干扰因素,以便提高药效,可分为某一种药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类,前者如人参忌萝卜、鳖甲忌苋菜、甘草忌鲢鱼、常山忌葱、茯苓忌醋等。后者为慢性病服药须忌生冷,热性病治疗期间忌辛辣、油腻,痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、鹅肉及辛辣刺激之品。

(4)中药汤剂禁忌过夜服用:因为中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成分,煎煮时这些成分大部分溶解在汤药汁里。一般服法是趁温热时先服一半,4~6小时后再服一半。如果过夜服用或存放过久,不但药效降低,而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响,使药液中的酶分解减效,细菌繁殖滋生,淀粉、糖类营养等成分发酵水解,以致药液发馊变质,服用后对人体健康不利。

 

  1. 中药煎煮注意事项

由于中药的质地、性质往往有显著差异,因此,煎煮方法或煎煮时间常不相同,有先煎、后下、包煎等。

煎药要注重火候,火候的控制要根据药物的性质和质地,如气味芬芳的中药,适宜用武火急煎,煮沸数分钟后,改用文火略煮即可;煎中药要先用大火煮沸,后转文火煮。

 

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